腱索斷裂的原因 | 寵物協尋網
![腱索斷裂的原因](https://i.imgur.com/voy7JL0.jpg)
突然發生的呼吸困難或以往的症状突發加重是腱索斷裂病人的主要特徵。幾乎所有病人心尖部存在全收縮期雜音,部分病例可聞及海鷗鳴音。超聲心動圖是診斷二尖瓣腱索斷裂的 ...
![腱索斷裂的原因](https://i.imgur.com/voy7JL0.jpg)
二尖瓣[1]腱索一端附著於瓣葉的邊緣和心室[2]面,另一端附著於乳頭肌[3]頂部並有少數直接連於左心室[4]後壁肌肉[5]。腱索[6]分組:一組為分布在瓣葉邊緣,較細、數目較多,主要防止左心室收縮時瓣膜[7]向左心房[8]翻轉;一組附於前瓣葉心室面,較粗、數目少,又稱主腱索,它通常起自前外側、後內側乳頭肌的頂端,止於前瓣葉後內側4~5點及前外側7~8點,後瓣葉無此腱索;另一組為2條交界腱索。
腱索斷裂的原因二尖瓣腱索斷裂[9]常見的原因為二尖瓣脫垂[10],二尖瓣[11]出現粘液樣變性[12],脫垂的二尖瓣葉腱索[13]間部分膨出,瓣葉變長面積增大,同時腱索變細,變長,扭曲,纖維化[14]而增厚,由於腱索異常,二尖瓣應力不均,腱索張力增加時可導致腱索斷裂。
腱索斷裂的診斷突然發生的呼吸困難[15]或以往的症状[16]突發加重是腱索斷裂病人的主要特徵。幾乎所有病人心尖[17]部存在全收縮期雜音[18],部分病例可聞及海鷗鳴音。超聲心動圖[19]是診斷二尖瓣腱索斷裂[20]的最可靠方法;其特徵為病變二尖瓣[21]葉呈連枷樣運動,於收縮期揮鞭樣甩入左房,不能與另一瓣葉對合。
腱索斷裂的鑒別診斷需與以下症状[22]相互區別:
二尖瓣脫垂[23]: 所謂二尖瓣脫垂乃是一種先天的問題,是因為二尖瓣[24]長的較為冗長,所以當心室收縮時,因為左心房[25]與心室[26]的壓力差太大,導致瓣膜[27]往心房[28]的方向移動,一般而言約有10-20%的人有這種現象,但是絕大部分的人都無症状,只有一部分的人會有如心悸[29],胸悶[30],呼吸[31]不順暢,有時會有胸痛[32]的情形,甚至有人會有暈厥[33]的情形。
突然發生的呼吸困難[34]或以往的症状突發加重是腱索斷裂病人的主要特徵。幾乎所有病人心尖[35]部存在全收縮期雜音[36],部分病例可聞及海鷗鳴音。超聲心動圖[37]是診斷二尖瓣腱索斷裂[38]的最可靠方法;其特徵為病變二尖瓣葉呈連枷樣運動,於收縮期揮鞭樣...
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